Elija un plan de seguro de salud con Access Health CT - Access Health CT openEnroll_start=11/01/2021
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Opciones de planes accesibles para usted y su familia

Elegir un plan de seguro de salud puede ser complicado. Desde las diferentes opciones expresados en niveles metales, hasta comprender la cobertura y las diferentes compañías de seguros y redes de proveedores…es mucho para considerar. Por eso, antes de elegir un nuevo plan de salud o renovar uno actual, asegúrese de saber cómo funcionan y la cobertura para médicos, servicios y medicamentos recetados.

Esta es la regla de oro
Considere más allá del costo mensual de las primas (pagos mensuales). Tenga en cuenta sus necesidades, busque sus médicos, medicamentos recetados y considere los servicios médicos previstos antes de inscribirse.

¿Su primera vez en Access Health CT?
Bienvenido/a.

Access Health CT (AHCT) es el mercado oficial de seguros de salud de Connecticut donde puede buscar, comparar e inscribirse en planes de salud de calidad. Y también es el único lugar donde puede calificar para recibir ayuda financiera para reducir sus costos o ser elegible para cobertura gratuita o de bajo costo a través de HUSKY Health (Medicaid/Programa de Seguro de Salud para Niños también conocido como “CHIP”).

Lo que usted necesita saber
Opciones de planes disponibles a través de Access Health CT  

Breve y simple:

  • Planes Bronce (Bronze en inglés): Suelen tener las primas mensuales más bajas, y los costos más altos cuando recibe atención
  • Planes Plata (Silver en inglés): Suelen tener primas mensuales moderadas, y costos moderados cuando recibe atención
  • Planes Oro (Gold en inglés): Suelen tener las primas mensuales más altas, y los costos más bajos cuando recibe atención

Nota: Los planes con las primas mensuales más bajas generalmente tienen costos más altos cuando recibe atención y/o podrían no cubrir servicios de un proveedor que no pertenezca a la red del plan. La red de un plan incluye médicos, hospitales, farmacias y otros proveedores de atención de salud específicos que poseen contratos con la compañía de seguros de salud.

¿Necesita más detalles?
Aquí están.

  • Planes Bronce: podrían tener primas mensuales más bajas, pero pueden requerir que pague deducibles altos antes de que el plan comience a pagar los servicios que usted recibe. Esto significa que los planes Bronce pueden ser más baratos para acceder pero más costosos para usar.

¿Es este el plan para usted? Pueden ser una buena opción para personas que no creen que necesitarán usar su cobertura pero quieren protección contra los costos elevados de los problemas o eventos de salud graves, o para aquellos que califican para usar dólares antes de impuestos para pagar los costos de atención de la salud a través de una Cuenta de ahorros para gastos médicos (HSA, por sus siglas en inglés).

  • Planes Plata: pueden ofrecer primas mensuales (pagos) moderadas. Cuando usa su plan

Plata, algunos servicios están cubiertos al instante con un copago o coseguro. Los planes Plata a través de Access Health CT también tienen deducibles independientes mucho más bajos para medicamentos recetados, que pueden darle un mayor acceso a esos beneficios.

¿Es este el plan para usted? Pueden ser una buena opción para personas que usan servicios o para personas que califican para Reducciones de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés).

Preste atención a esto:

Las Reducciones de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés) reducen el monto ($) que usted paga de su bolsillo por deducibles, coseguros y copagos cuando recibe servicios médicos. Si, según sus ingresos, califica para CSR, debe inscribirse en un plan de nivel Plata para obtener estos costos más bajos.

  • Planes Oro: ofrecen mayor cobertura, pero pueden tener una prima mensual más

costosa. Muchos planes Oro tienen deducibles bajos y, a menudo, costos de bolsillo bajos cuando recibe atención.

¿Es este el plan para usted? Pueden ser una buena opción para personas que usan servicios con más frecuencia o buscan asegurarse de que, si necesitan atención, tendrán costos de bolsillo más bajos.

En Access Health CT, usted puede buscar planes diferentes que cubran un conjunto de 10 beneficios esenciales de salud, incluidos algunos servicios que se ofrecen sin costo, como controles anuales y vacunas.

Hablemos de los Planes Catastróficos…
Qué son y cómo funcionan.

Los Planes Catastróficos están disponibles para personas menores de 30 años, o para aquellos a quienes Access Health CT haya permitido una exención por dificultad o incapacidad de pago. Usted no es elegible para obtener ayuda financiera para pagar estos planes.

Estos planes tienen primas (pagos) mensuales bajas, pero solo cubren 3 visitas de atención primaria por año antes de alcanzar el deducible del plan, por lo que le exigen que pague hasta alcanzar el deducible del plan por todos los demás servicios cubiertos antes de que el plan comience a proporcionar cobertura. Estos planes generalmente tienen niveles de costos de bolsillo más altos que otros tipos de planes.

¿Hay otras opciones de cobertura?

Sí. Access Health CT se asocia con el Departamento de Servicios Sociales para ofrecer inscripción en programas de HUSKY Health/Medicaid, conocidos como HUSKY A y D, o en el Programa de seguro de salud para niños (CHIP, por sus siglas en inglés), conocido como HUSKY B. Estos programas están disponibles SIN costo o a BAJO costo.  Más información aquí

Entendido. ¿Por dónde empiezo?
Comparando planes.

Access Health CT le permite comparar opciones de planes y considerar los costos asociados a las visitas al médico, los medicamentos recetados y la frecuencia con la que usa los servicios médicos.

Al elegir un plan, tenga en cuenta los costos más allá de su pago mensual (prima). Preste atención a sus costos anuales en deducibles, copagos o coseguros, y revise la red de proveedores del plan. Los planes con la prima mensual más baja no siempre son la opción más barata para usted y su familia.

Nota: Recuerde que un Agente de Seguros Certificado (Broker en inglés) puede ayudarlo/a a analizar sus necesidades de cobertura de salud y asesorarlo/a en diferentes opciones (¡Y esta ayuda es gratis!).

Bien, estoy listo/a para comparar planes

Tan fácil como 1.2.3

  1. Visite AccessHealthCT.com y haga clic en “Comparar planes”
  2. Responda las preguntas en las pantallas
  3. Según sus respuestas, verá diferentes opciones de planes y sus posibles costos totales a considerar para médicos, medicamentos recetados y la frecuencia con la que utiliza los servicios médicos.

Tenga en cuenta que si califica para Medicaid/CHIP, o si es un aborigen del territorio estadounidense o nativo de Alaska, puede inscribirse en cualquier momento durante el año.  De lo contrario, la inscripción en un plan de seguro de salud privado solo está permitida durante el Período de inscripción abierta anual, o durante un Período de inscripción especial debido a un evento de vida especial.

¡Hablemos de la ayuda financiera
y la cobertura gratuita y a bajo costo!

¿Sabía que más del 90% de nuestros clientes reciben algún tipo de ayuda financiera o son elegibles para cobertura gratuita o a bajo costo? Al incluir sus ingresos y la información de su grupo familiar cuando solicita cobertura de salud, puede verificar si es elegible. Puede calificar según el tamaño de su grupo familiar, los ingresos y el lugar donde vive.

Conozca nuestras compañías de seguros y a nuestro socio

Access Health CT le conecta con compañías de seguros reconocidas como Anthem Blue Cross & Blue Shield y ConnectiCare, donde puede comprar Planes de salud autorizados (o QHP, por sus siglas en inglés), y está asociado al Departamento de Servicios Sociales para ofrecer inscripción en cobertura gratuita o de bajo costo a través de HUSKY Health (Medicaid y Programa de seguro de salud para niños).

¿Es propietario/a de una pequeña empresa?
Ofrezca a sus empleados cobertura accesible con Access Health CT Small Business

Entendemos lo importante que es para usted y para otros propietarios de pequeñas empresas ofrecer a sus empleados una cobertura de salud de calidad. Los planes de Access Health CT están disponibles para pequeñas empresas con 50 empleados o menos empleados equivalentes a tiempo completo, con opciones flexibles que hacen posible una cobertura de salud de calidad, y ofrecemos asesoramiento y apoyo de expertos. Obtenga más información o una cotización gratuita aquí.

¿Le dijimos que toda la ayuda es gratuita?

¡Sí! Ya sea que tenga preguntas sobre su elegibilidad, la comparación de planes o si califica para ayuda financiera, nuestro equipo está listo y disponible para ayudar.

 

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